Лечение бесплодия: как проводится трансплантация матки в Казахстане
Трансплантация матки дает женщинам с абсолютным маточным бесплодием возможность выносить и родить ребенка. Как проводится такая операция и какие риски она несет, рассказала казахстанский исследователь Асельжан Сарбалина, передает корреспондент агентства Kazinform.
Врожденное отсутствие матки или ее удаление по различным причинам могут лишить женщину возможности иметь детей. В медицине такая ситуация рассматривается как абсолютное маточное бесплодие. Сейчас в мире в качестве одного из новых методов лечения этой проблемы изучается трансплантация матки. Исследования в этом направлении в Оксфордском университете проводит казахстанский исследователь Асельжан Сарбалина.
По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый шестой человек в мире сталкивается с проблемой бесплодия в определенный период своей жизни. Абсолютное маточное бесплодие, связанное с отсутствием матки или невозможностью ее функционирования, встречается редко.
Асельжан Сарбалина начала свой трудовой путь акушером-гинекологом в перинатальном центре Астаны. Позже она получила профессиональный опыт в Германии и Венгрии и перешла к научным исследованиям. Сейчас ее докторская диссертация посвящена вопросам трансплантации матки и иммунологического отторжения пересаженного органа.
Почему может отсутствовать матка?
По словам исследователя, к абсолютному маточному бесплодию может привести врожденное отсутствие матки либо потеря органа в результате различных заболеваний или хирургических вмешательств.
— Абсолютное бесплодие — это тема, о которой говорят нечасто. Женщина может родиться без матки либо потерять ее во время операции из-за злокачественной опухоли или по другим причинам. Это означает, что функционально матки нет, — сказала Асельжан Сарбалина в программе «Бүгін.LIVE» на телеканале Jibek Joly.
По ее словам, точные причины подобных случаев все еще изучаются. Согласно мировой статистике, примерно у одной из 500 женщин может наблюдаться отсутствие матки или ее неспособность выполнять свои функции.
В Казахстане точной официальной статистики по этому вопросу нет. Ученый связывает это с тем, что данная тема в обществе все еще остается закрытой.
Кто может стать донором матки?
При трансплантации матки родство донора и реципиента не обязательно.
— Самое главное — это медицинское и иммунологическое соответствие. Для того чтобы быть донором, родство не важно, важно медицинское и иммунологическое соответствие. Однако среди доноров нередко встречаются и мамы пациенток, — отметила исследователь.
Асельжан Сарбалина подчеркнула, что с технической точки зрения трансплантация матки может быть не сложнее пересадки некоторых других органов, однако ее этическая сторона имеет особое значение, поскольку при такой операции должны учитываться безопасность донора, реципиента и будущего ребенка.
По словам ученого, на сегодняшний день в мире выполнено около 130 трансплантаций матки. Большая их часть связана с пересадкой матки, взятой от живого донора.
Как рождается ребенок после трансплантации?
Естественная беременность женщины после трансплантации матки не планируется. Для зачатия ребенка применяется метод ЭКО.
— Обязательно делается через ЭКО. Поскольку мы берем матку у другого человека и помещаем ее в новое тело, мы не ждем наступления естественной беременности, — пояснила исследователь.
После операции требуется определенное время для адаптации матки к новому организму. Асельжан Сарбалина рассказала, что беременность планируют примерно через 2–3 месяца после трансплантации.
При этом трансплантация матки не заканчивается одной лишь операцией. Женщина находится под наблюдением врачей на протяжении всего периода беременности, так как важно не только сохранить функции пересаженного органа, но и обеспечить безопасное течение беременности.
Удаляют ли матку после первого ребенка?
В современной практике после родов часто рассматривается вопрос об удалении пересаженной матки. Однако в некоторых случаях трансплантированный орган сохраняли, что позволяло женщине родить второго ребенка.
— Примерно в 20 процентах из 130 случаев на свет появился второй ребенок. После этого матка была удалена. Сейчас среди ученых обсуждается вопрос сохранения матки и ведется поиск путей в данном направлении, — отметила она.
По словам исследователя, трансплантация матки считается относительно новым направлением в медицине. Несмотря на то, что с момента проведения первых операций прошло около 20 лет, единый медицинский протокол в этой сфере еще не сформирован.
— У этой операции есть несколько рисков. После трансплантации матка должна быть функциональной, выполнять свои функции, позволять вынашивать ребенка, и беременность должна проходить успешно, — сказала Асельжан Сарбалина.
В настоящее время исследователь изучает такие проблемы, как риск иммунологического отторжения и возможность длительного сохранения пересаженной матки в организме.
Сегодня в Казахстане 4,7 тысячи человек стоят в очереди на трансплантацию органов.
Ранее мы писали о том, каковы порядок и правовые основы посмертного донорства в Казахстане.
