Раннее выявление болезни: кого и как спасает скрининговая реформа в Казахстане

Скрининг — это метод выявления опасных заболеваний на ранних стадиях, когда нет никаких признаков или клинических показателей. До настоящего времени в нашей стране скрининги онкологического направления проводились только для лиц, включенных в систему социального медицинского страхования. Но последние реформы законодательства включили онкоскрининг в пакет гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. 

Кроме того, каждому работнику предоставляется социальный трехдневный отпуск для прохождения медицинского скрининга.

Какие изменения внесли эти шаги в систему, разъяснила заместитель директора департамента организации медицинской помощи Министерства здравоохранения РК Асель Кыдыралиева.

— Это самое большое новшество в рамках закона, достигнутый результат — это то, что бесплатный пакет стал доступным для всех, несмотря на страховой статус онкологического скрининга. Благодаря этому решению появилась возможность охватить онкологическими обследованиями дополнительно 3000 тысяч человек. То, что сейчас уровень охвата вырос на 25% — очень позитивное изменение. Чем раньше выявляется заболевание, тем эффективнее, результативнее будет его лечение, — говорит Асель Кыдыралиева.

По ее словам, скрининговые программы не ограничиваются лишь онкологией. Налажена и ранняя диагностика заболеваний системы кровообращения, стоящих на первом месте во всемирной статистике смертности, сахарного диабета и глаукомы.

Кроме того, в рамках внедренного скрининга цереброваскулярных заболеваний мужчины в возрасте 50-70 лет один раз в два года проходят ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий. Этим определяется степень закупорки артерий, помогает предупреждать инсульты и инфаркты, проводить при необходимости срочное оперативное лечение.

В настоящее время проходят обследование на глаукому около 800 тысяч человек, около 900 тысяч женщин обследуются на злокачественные опухоли молочных желез и шейки матки, и 750-800 тысяч человек проверяются на колоректальные злокачественные опухоли.

Если из общего числа происходит раннее выявление болезни в 5% случаев, то это означает, что спасены жизни тысяч людей. С этой целью с помощью приложения Е-gov отправлены электронные сообщение более чем двум миллионам граждан, усилена координирующая работа поликлиник.

Кто, когда и с какой периодичностью должен обследоваться?

В соответствии со специальным приказом, целевые группы могут бесплатно обследоваться в поликлиниках.

• Сахарный диабет, артериальная гипертония, глаукома: мужчины и женщины в возрасте 40-76 лет один раз в два года;
• Злокачественные опухоли шейки матки: женщины в возрасте 30-70 лет один раз в четыре года;
• Злокачественные опухоли молочных желез: женщины в возрасте 40-70 лет один раз в два года;
• Колоректальные злокачественные опухоли (прямая кишка и толстый кишечник): мужчины и женщины в возрасте 50-70 лет один раз в два года;
• Цереброваскулярные заболевания (риск инсульта, инфаркта): мужчины в возрасте 50-70 лет один раз в два года;

Как влияют на заболевание зависимости и стрессы?

В настоящее время перечень скрининговых обследований пополняется современными биохимическими показателями. Например, в последнеее время для более точной оценки рисков при сердечно-сосудистых заболеваниях стало обязательным определение липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), которые считаются атерогенным фактором. Это дает возможность с ранних стадий контролировать отложение жиров и бляшек в коронарных артериях.

По мнению кандидата медицинских наук, терапевта Жанны Ешмагамбетовой, любая современная диагностика должна сочетаться со стремлением человека изменить свой образ жизни.

Специалист связывает распространение онкологических и хронических заболеваний в современном обществе с гиподинамией и психологическими факторами.

— С течением времени люди становятся все более зависимыми от гаджетов. Увлечение виртуальной реальностью привело к полному снижению физической активности. Недостаток движения сразу ведет к избыточному весу, а это приводит к чрезмерной выработке гормона кортизола. Кортизол — гормон стресса. Если человек малоподвижен, этот гормон накапливается и изнутри пожирает организм, вследствие этого создаются условия для развития онкологических заболеваний. Если человек сделает своей привычкой хотя бы 30-40 минут в день гулять на свежем воздухе, ходить по 10 тысяч шагов, то уровень кортизола сразу снизится, — напоминает специалист.

Кроме того, беспорядочное потребление фастфуда и постоянный стресс также стоят в ряду основных факторов, вызывающих возникновение злокачественных опухолей. Поэтому каждая маленькая, кажущаяся незначительной вредная привычка со временем может превратиться в опасное заболевание.

— Многие граждане избегают скрининга, опасаясь, что у них обнаружится серьезная болезнь. Но страх не останавливает болезнь, напротив, он становится причиной ее обострения, достижения неизлечимой степени. Каждый гражданин, чувствующий любое недомогание, должен проявить хладнокровие и пройти скрининг. Эта помощь одинаково доступна для всех, — говорит врач.

Напомним, Минздрав обратился к казахстанцам из-за лихорадки Эбола в странах Африки.