Благодаря скрининг-исследованиям заболеваемость в стране можно снизить в 2-3 раза - директор департамента организации медицинской помощи Минздрава РК
системе здравоохранения многих развитых стран мира сегодня практикуются скрининг - исследования, направленные на раннее выявление различных заболеваний, распространенных среди населения. О том, как этот метод обследования больных используется в нашей стране, в интервью нашему корреспонденту рассказала директор департамента организации медицинской помощи Министерства здравоохранения РК Ажар Тулегалиева.
-Ажар Гинятовна, объясните, что собой представляют скрининг - исследования?
- Эти исследования являются одним из основополагающих принципов раннего выявления заболеваний. Так, этот метод обследования в ряде стран используется в качестве одного из основных способов оценки распространенности таких заболеваний, как артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, раковые заболевания, сахарный диабет, инфекционные заболевания, туберкулез. Одной из целей скрининг- исследования является выявление факторов риска возникновения социально значимых заболеваний с проведением последующего динамического наблюдения, оздоровления и снижения первичной заболеваемости среди населения.
- Насколько широко используются скрининг - исследования в нашей стране?
- В Казахстане этот метод практикуется с 2008 года - для выявления болезней сердечно-сосудистой системы. Вы прекрасно знаете, что у нас в стране достаточно высокий уровень заболеваемости системы кровообращения, поэтому мы проводим скрининговые обследования среди взрослого населения, начиная с 40 лет. Так, по результатам диагностики мы выявили, что у каждого десятого обследуемого есть начальные признаки болезни системы кровообращения, это повышенное артериальное давление, боли в области сердца и так далее. Кроме того, у каждого девятого обследуемого было обнаружено повышение сахара в крови. Так же мы проводили обследования среди женщин на рак шейки матки и молочной железы. Всего было обследовано около 1,5 миллиона человек. Это говорит о том, что скрининговые исследования нам необходимы.
- В чем же причины такого высокого уровня заболеваемости?
- В первую очередь, причины в несоблюдении здорового образа жизни, это гиподинамия, это неправильное питание, это табакокурение, злоупотребление алкоголем в опасных дозах. И, конечно, на ситуацию влияет пренебрежение занятиями спортом. Согласно социальному исследованию, проведенному в Казахстане, у нас всего 14% населения занимается регулярно утренней зарядкой, около 37% населения старше 12 лет курит, и около 14% населения злоупотребляет алкоголем в опасных дозах.
- В связи с этим, какие профилактические меры принимаются с вашей стороны?
-С 2011 года в рамках программы «Саламатты Казахстан» скрининговые исследования будут расширяться, ведь международным опытом доказано, что если целенаправленно, ежегодно, в течение 10-15 лет проводить обследования на определенные болезни, то заболеваемость и смертность можно снизить в 2-3 раза. Потому что мы берем определенную группу риска, каждый год проводим обследования, выявляем первичные признаки на ранних стадиях и лечим заболевания, предотвращая смертность. Тем самым, мы улучшаем качество жизни. Поэтому мы будем расширять скрининговые исследования. Если с 2008 года мы проводили три скрининга для взрослых, то с 2011 года мы будем проводить медицинскую диагностику на восемь видов заболеваний. То есть, не только на заболевания сердечно - сосудистой системы, но и исследования на раковые заболевания, причем не только у женщин, но и у мужчин, к примеру, на выявление рака предстательной железы. Также будут проводиться скрининговые исследования на выявление сахарного диабета, на заболевания гепатитом и другие болезни.
-Понятно, что для этого вида обследования требуется определенное оборудование. Как обстоят дела с техническим оснащением наших медицинских учреждений, в том числе и в регионах?
-Скрининговое обследование нужно проходить один раз в год, проводиться они будут - бесплатно, в рамках гарантированной бесплатной медицинской помощи. Мы будем через СМИ информировать население по этому вопросу, чтобы люди понимали, что проверяться необходимо. Часто бывает так, что люди не хотят заранее обследоваться и приходят в больницу уже с хроническими заболеваниями. Оборудование для проведения этого вида обследования у нас имеется, в том числе и в регионах. Кроме того, мы сейчас оснащаем больницы лабораторным оборудованием, расходными материалами для проведения лабораторных исследований. В республиканском бюджете в рамках программы «Саламатты Казахстан» средства на эти цели заложены. Скрининговые исследования сможет пройти каждый желающий. Что касается возрастных особенностей заболеваний, то, например, болезням системы кровообращения чаще всего подвержены люди старше 35 лет, если у вас обнаружили такую болезнь, то вы должны обследоваться каждые пять лет, некоторые же болезни обследуются через каждые три года.
-То есть, в основном вы обследуете население старше 35 лет?
- В принципе обследоваться может любой желающий. Просто риску заболевания этими болезнями в основном подвержено взрослое население старше 35 лет. Ведь во время проведения скрининга также выясняются факторы риска путем анкетирования, то есть мы методом опроса выясняем, насколько активно наш обследуемый ведет здоровый образ жизни, и таким образом выявляем группы риска. Ведь 50% здоровья человека зависит от соблюдения здорового образа жизни, и всего 10% - от медицины. То есть большая степень ответственности за свое здоровье лежит на самом человеке - эту истину нужно всем хорошо усвоить. Кроме того, надо отметить, что в рамках программы отдельно будет проводиться большая профилактическая работа по заболеваниям сердечно - сосудистой системы, по реабилитации после проведения кардиохирургических вмешательств, после перенесенного инфаркта миокарда. Если честно, то до 2010 года мы почти не занимались реабилитацией, а теперь это все будет делаться за счет госбюджета. Сейчас мы собираемся подытожить работу всех стационаров страны за год. В ходе подведения итогов, мы будем выявлять пустующие невостребованные койки, а после их перепрофилируем в реабилитационные.
- С этого года у нас внедрена Единая система здравоохранения, наверное, можно уже подвести какие-то результаты ее работы?
- Мы с уверенностью можем сказать, что Единая национальная система здравоохранения уже заработала. Итоги мы будем подводить в конце года, но то, что на сегодня выбор пациентом медицинской организации реально есть - это факт. Сегодня каждый гражданин нашей республики может через веб-портал выбрать медицинскую организацию для лечения, и никакой квоты не нужно.