В Казахстане усилят скрининговые исследования социально-значимых заболеваний - Минздрав РК
Как отмечалось на брифинге, в рамках Государственной программы развития здравоохранения на 2011-2015 годы «Саламатты Қазақстан» запланированы создание Национальной скрининговой программы и внедрение вакцинации от пневмококковой инфекции (предполагается выделение более 2 млн. тенге в 2011 году и 4 млн. тенге в 2012 г.), что позволит сделать существенный вклад в экономику нашей страны в виде сокращения прямых и косвенных потерь общества от болезней и преждевременной смерти граждан, сообщает пресс-служба Минздрава РК.
Отличие данной госпрограммы от предыдущих состоит и в том, что одним из ее приоритетов является значительное усиление социальной направленности здравоохранения. При этом значительно возрастет роль первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), которая является фундаментом системы здравоохранения в решении социальных проблем.
Наряду с дальнейшим усовершенствованием нормативных документов, материальной базы, подготовки медицинских кадров и существенным увеличением финансирования ПМСП (увеличение уровня расходов на ПМСП от общего объема средств, выделяемых на Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) до 30%) в части внедрения института социального работника в службу, что позволит значительно повысить эффективность доступа и качество оказания первичной медицинской помощи. Иными словами, новая программа предполагает значительное смещение акцента со специализированной медицинской помощи на профилактические мероприятия, оказываемых на уровне ПМСП.
Система здравоохранения, к сожалению, ориентирована на лечение болезней, а не на их профилактику (90% расходов ГОБМП тратится на оказание специализированной и скорой медицинской помощи и только 10% - на первичную помощь).
Доказано, что скрининг-исследования являются одним из основополагающих принципов раннего выявления заболеваний. Так, метод скринингового обследования в ряде стран использован в качестве одного из основных методов оценки распространенности артериальной гипертонии в избранной популяции, мониторинга и оценки эффективности внедрения профилактических мероприятий.
Широкомасштабные скрининговые обследования, охватывающие большие группы населения, в Казахстане внедряются с 2002 года. В 2002 году скрининговым обследованием было охвачено все взрослое сельское население, дети старше 12 лет.
В 2008 году внедрены скрининги на раннее выявление болезней системы кровообращения (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца), составляющие в структуре смертности населения Казахстана около 52%, предопухолевых и опухолевых заболеваний молочной железы, шейки матки (рак молочной железы и рак шейки матки в структуре злокачественных новообразований среди женского населения занимают 2 и 3 ранговые места), сахарного диабета второго типа.
2011 года в рамках Госпрограммы запланированы:
- 1. Скрининг на раннее выявление болезней системы кровообращения (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца) - лица в возрасте 18, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60, 65 лет
- 2. Скрининг на раннее выявление сахарного диабета (лица в возрасте 35, 40, 45, 50, 55, 60, 65 лет)
- 3. Скрининг на раннее выявление заболеваний шейки матки (женщины в возрасте 35, 40, 45, 50, 55, 60 лет)
- 4. Скрининг на раннее выявление заболеваний молочной железы (женщины в возрасте 50, 52, 54, 56, 58, 60 лет)
- 5. Скрининг на выявление рака предстательной железы (мужчины в возрасте 40 лет и старше)
- 6. Скрининг на выявление вирусного гепатитов В и С (среди целевых групп детского и взрослого населения)
- 7. Скрининг на туберкулез - декретированные группы населения (студенты, военнослужащие, женщины в послеродовом периоде, контактные, подследственные и осужденные)
- 8. Выявление ВИЧ-инфекции (декретированные группы населения)
- 9. Перенатальный скрининг на выявление врожденных пороков развития плода и генетических заболеваний (беременные женщины, начиная с 10 недели беременности)
- 10. Неонатальный скрининг на выявление фенилкетонурии, врожденного гипотиреоза и тугоухости (новорожденные)
- 11. Профилактические осмотры детей (до года, от 1 до 14 лет, 15-18 лет)
- 12. Профосмотр на глаукому (лица старше 40 лет)
Профилактические медицинские осмотры включают в себя осмотры в доврачебном кабинете и диагностику состоящих из лабораторно-инструментального обследования и осмотра специалистами.
При этом серьезное значение придается выявлению поведенческих факторов риска, формирующих группу высокого риска по развитию многих видов хронической неинфекционной патологии, с дальнейшим оздоровлением лиц с факторами риска.