Реанимация изнутри: об особенностях профессии рассказала врач-анестезиолог из Алматы
История этой области медицины началась в середине 19 века - 16 октября 1846 года американский зубной врач Томас Мортон провел операцию под эфирным наркозом. Так впервые было публично продемонстрировано успешное применение анестезии для создания общего наркоза. В качестве анестетика он применил ингаляцию диэтилового эфира.
В Научном центре педиатрии и детской хирургии города Алматы имеется 4 реанимационных отделения - отделение реанимации новорожденных, детская реанимация взрослого возраста, отделение реанимации для кардиохирургических пациентов, а также для детей с онкологическими и гематологическими заболеваниями. На сегодняшний день в клинике работают 22 специалиста анестезиолога-реаниматолога.
Мы решили узнать о работе анестезиологической службы у заведующей отделением анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии для детей старшего возраста в научном центре педиатрии и детской хирургии Алматы Гульшат Алимхановой. Она специалист со стажем работы свыше 10 лет. Является членом Федерации анестезиологов реаниматологов Казахстана, а также членом Федерации анестезиологов реаниматолог Российской Федерации.
По словам Гульшат Алимхановой, профессия анестезиолога одна из самых сложных и ответственных.
«Не могу сказать, что анестезиологом быть легко, но это очень интересная профессия, требующая постоянного усовершенствования. Анестезиолог - это тот специалист, который обеспечивает безопасность и жизнеобеспечение пациента до, во время и после операции. Во многих развитых странах анестезиология и реаниматология - это 2 специальности. В нашей стране анестезиолог-реаниматолог это один человек, который может одновременно провести анестезию и заниматься интенсивной терапией критического пациента», - рассказала Гульшат Алимханова.
Каждый анестезиолог-реаниматолог отвечает за безопасность и жизнеобеспечение человека, проводит интенсивную терапию при критических состояниях угрожающих жизни. Кроме того, специфика работы детского анестезиолога отличается от взрослого. В каждой сфере медицины есть свои особенности, и детская анестезиология в том числе.
«Ведь не все детки могут говорить, и врач должен понимать ребёнка без слов. Конечно же, в детской анестезиологи расчёт препаратов и объёмов жидкости производится индивидуально, смотря на возраст ребёнка, его массу тела, его рост, площадь поверхности тела», - отметила она.
Будучи студенткой, Гульшат Алимханова не думала о выборе профессии. Она просто с детства мечтала быть врачом и лечить людей. И это был единственный аргумент в пользу выбора профессии.
«Я училась 6 лет для получения диплома, потом 1 год интернатуры, затем 2 года в резидентуре. На данный момент я заочный аспирант. И всю свою медицинскую карьеру мне приходится учиться, стажироваться, ведь без этого никак. Медицина не стоит на месте, каждый день делаются открытия в области медицины, поэтому и врачи не должны стоять на месте, они должны развиваться и усовершенствоваться в ногу со временем, ведь основной задачей врача является спасение жизни человека. Если честно, не думала что буду анестезиологом-реаниматологом. Когда проходила учебу, хотела быть акушером-гинекологом. Но на последнем курсе мой папа сказал: «Ты попробуй поработать в реанимации, после неё ты сможешь уйти в любую другую специальность, ведь это колоссальный опыт». Но так получилось, что я просто влюбилась в анестезиологию, за что хочу сказать большое спасибо моему папе и моему учителю С.В. Андронову», - сказала Гульшат Алимханова.
По ее словам, профессия анестезиолога-реаниматолога требует постоянной учебы и самопознания. И самое главное в их работе - всегда виден результат, ведь это очень важно для любого врача.
«В день мы заходим на 3-4 операции. Успех операции зависит, в том числе и от работы анестезиолога. Не могу сказать, на сколько процентов, но это совместная работа всей операционной команды, в которой анестезиолог обеспечивает безопасность пациента, мониторинг всех жизненно важных органов и систем организма. Когда пациент находится в состоянии общей анестезии, врачи и аппаратура постоянно следят за показателями жизнедеятельности. Существуют мониторы, которые оценивают частоту сердечных сокращений, концентрацию выдыхаемого углекислого газа, насыщение крови кислородом, артериальное давление, электроэнцефалографию, мониторинг глубины анестезии и так далее. Это полный контроль человека. Поэтому истории про то, что человек слышал или чувствовал что-то под наркозом не являются истиной»,- сказала она.
Как отметила доктор, после сложных операций и дежурств представителям этой профессии очень важно хорошо отдохнуть и восстановить силы
«Я стараюсь полностью отключиться от работы и заняться личными делами, например, почитать новые книги, посмотреть фильм в компании семьи, ну и, конечно же, здоровый сон, это самый лучший метод восстановить силы после дежурства», - отметила врач.
«Когда вопрос стоит об анестезии, врач анестезиолог всегда хочет провести в первую очередь безопасную анестезию, не принося вреда для пациента. Дозировка препаратов всегда рассчитываются индивидуально на килограмм веса. К каждому пациенту индивидуальный подход и выбор анестезии. Я детский анестезиолог и мне приходится работать не только с детьми, но и с их родителями. В научном центре хирургии и детской педиатрии в основном проходят плановые операции - это когда пациент поступает за наделю-две, и накануне операции анестезиолог его осматривает, собирает анамнез, общается, узнает есть ли у него аллергическая реакция на те или иные препараты, были ли у него ранее операции или анестезии, были ли осложнения, проводились ли переливания крови и были ли реакции на нее. Конечно, мы стараемся в первую очередь как психологи успокоить как пациента, так и его родителя, затем мы специально назначаем лекарственные препараты (седативные), чтоб больному было комфортно, и он мог успокоиться и не волноваться перед операцией. Самое главное - это доверие родителей, тогда анестезия проходит хорошо», - рассказала Гульшат Алимханова.
Как отметила врач, работа анестезиолога требует постоянного развития и повышения квалификации. Они периодически проходит стажировки и дополнительные курсы за рубежом.
«Первая моя поездка была в Россию, в город Санкт-Петербург. В течение месяца я проходила стажировку в Детском ортопедическом институте им Г.И.Турнера, где проводились самые сложные операции у детей с ортопедической патрологией. Позже дальнейшие стажировки у меня были так же в РФ, в Объединенных Арабских Эмиратах, в Турции по редким наследственным заболеваниям у детей. Данные стажировки - это колоссальный опыт, который я и моя команда врачей применяем в нашей повседневной практике», - рассказала врач.
По словам Гульшат Алимхановой, в специальности анестезиолога-реаниматолога не существует гендерного различия. Однако женщин насчитывается меньше, чем мужчин.
«Думаю, женщин в нашей профессии много, но в любом случае меньше, чем мужчин. Как такового гендерного различия в анестезиологии нет, ведь как женщины, так и мужчины выполняют абсолютно одинаковую работу и несут аналогичную психоэмоциональную нагрузку ночных дежурств и экстренных операций. Работа в сфере реаниматологии и анестезиологии дает отличный врачебный опыт. Когда скорая привозит пациента в критическом состоянии, нужно действовать быстро и четко, потому что от этого зависит здоровье и жизнь человека», - добавила доктор.
