Почему у детей ухудшается зрение и как вовремя заметить близорукость

О чем говорят цифры

В Казахстане показатели заболеваемости глаз среди подростков значительно выше, чем среди детей младшего возраста. По данным Министерства здравоохранения, на 100 тысяч детей в возрасте от 0 до 14 лет приходится 4 721,7 случая заболеваний глаз, тогда как среди подростков 15–17 лет этот показатель достигает 9 300. Разница составляет почти два раза.

По данным за первые шесть месяцев 2026 года, в Казахстане под наблюдением врачей в связи с заболеваниями глаз находятся 29 245 детей. У 18 211 из них выявлена миопия, то есть близорукость. Наиболее высокие показатели заболеваемости глаз отмечаются в Астане, Алматы и Шымкенте. По данным Казахского научно-исследовательского института глазных болезней, распространенность миопии в городских школах достигает 30%.

Миопия — проблема не только Казахстана. По информации Министерства здравоохранения РК, сегодня близорукость встречается более чем у 30% населения мира. Согласно прогнозам, к 2050 году этот показатель приблизится к 50%, а число людей с миопией может достичь примерно 5 млрд. У каждого пятого из них заболевание может иметь высокую степень, а примерно у 200 млн человек — патологическую форму.

Эти данные свидетельствуют о том, что миопия стала актуальной проблемой во всем мире. Особенно важно учитывать, что близорукость, возникшая в детстве, может прогрессировать по мере взросления ребенка и приводить к осложнениям. Поэтому необходимо своевременно выявлять заболевание и не допускать его дальнейшего развития.

Проблема не только в телефоне

Когда у детей ухудшается зрение, родители чаще всего винят в этом телефоны, планшеты и компьютеры. Однако на развитие миопии влияют и другие факторы.

По словам заведующей детским отделением Казахского научно-исследовательского института глазных болезней в Астане Гульназ Касымбековой, одной из основных причин является длительная зрительная нагрузка.

— Чтение книг на расстоянии менее 30 сантиметров от глаз, письмо, рисование, игры с мелкими конструкторами, использование телефонов, планшетов и компьютеров создают дополнительную нагрузку на зрение, — отмечает специалист.

Особенно это касается детей, которые продолжают пользоваться гаджетами даже после занятий и не дают глазам достаточно отдохнуть.

На развитие миопии также влияет недостаточное пребывание на свежем воздухе. Поскольку современные дети большую часть дня проводят дома или в школе, время, которое они находятся при естественном освещении, сокращается.

— В естественных условиях человеческий глаз приспособлен к тому, чтобы видеть удаленные предметы при дневном свете. Однако дети часто находятся в закрытых помещениях, поэтому возможности зрения в таких условиях ограничены, — объясняет Гульназ Касымбекова.

Определенную роль играет и наследственность. У детей, чьи родители или близкие родственники страдают близорукостью, вероятность развития миопии выше.

— Если у ребенка есть наследственная предрасположенность, а его глаза подвергаются длительной нагрузке, он мало гуляет на улице и недостаточно спит, риск раннего развития миопии возрастает. Однако это не означает, что у каждого ребенка с наследственной предрасположенностью обязательно ухудшится зрение, — говорит врач.

Таким образом, для профилактики миопии важно правильно чередовать занятия и отдых, а также следить за тем, чтобы глаза ребенка не подвергались чрезмерной нагрузке.

Как выявить миопию на ранней стадии

Первые признаки миопии не всегда заметны сразу. Особенно это касается маленьких детей: они могут не понимать, что плохо видят удаленные предметы, или не рассказывать об этом родителям. Нередко ухудшение зрения обнаруживается в школе, когда ребенку становится трудно различать надписи на доске.

— Если ребенок плохо видит написанное на доске, щурится, пытаясь рассмотреть предметы вдали, или часто жалуется на головную боль, это может быть признаком миопии. В таком случае необходимо обратиться к офтальмологу, — отмечает Гульназ Касымбекова.

При этом отсутствие подобных симптомов не означает, что зрение ребенка в полном порядке. Иногда миопию выявляют только во время планового обследования. Поэтому специалист рекомендует показывать детей офтальмологу не реже одного раза в год. Если зрение меняется, по рекомендации врача частоту осмотров увеличивают, а при необходимости ребенок проходит обследование каждые три месяца.

Такое наблюдение необходимо не только для своевременного выявления заболевания, но и для оценки скорости его прогрессирования. Ведь в период роста ребенка миопия может усиливаться.

Усиливается ли миопия по мере взросления ребенка?

По словам Гульназ Касымбековой, миопия может прогрессировать до 18–21 года. Это связано с тем, что в период роста и развития ребенка меняется и глазное яблоко.

— После возникновения миопия может усиливаться вплоть до 18–21 года. Это связано с ростом организма и изменением размеров глаза. Если глазное яблоко чрезмерно увеличивается, миопия прогрессирует и может привести к серьезным осложнениям, — говорит специалист.

Однако заболевание развивается не у всех детей одинаково. У одних зрение меняется медленно, у других миопия может прогрессировать быстрее. В частности, при чрезмерном увеличении глазного яблока возрастает риск повреждения сетчатки.

Поэтому после выявления миопии важно регулярно наблюдаться у врача. Это позволяет своевременно применять методы лечения, направленные на замедление прогрессирования заболевания.

Ухудшает ли зрение ношение очков?

Не менее важно своевременно выявить миопию и правильно скорректировать зрение. Однако некоторые родители опасаются, что после привыкания к очкам ребенок станет хуже видеть без них.

— Представление о том, что очки ухудшают зрение, в корне неверно. Из-за этого родители и дети нередко неохотно соглашаются их носить. Между тем при миопии очки являются частью лечения. Они помогают ребенку видеть четко, — отмечает Гульназ Касымбекова.

При миопии изображение удаленных предметов фокусируется перед сетчаткой, а не на ней. Поэтому ребенок видит то, что находится вдали, размытым. Правильно подобранные очки помогают направить световые лучи точно на сетчатку. Например, ученик, который раньше не мог разобрать надписи на доске, в очках начинает видеть их четко.

Со временем ребенок в очках привыкает к четкому изображению, поэтому после их снятия прежняя размытость может ощущаться сильнее.

При этом основная функция обычных очков — коррекция зрения вдаль. Для замедления прогрессирования миопии могут применяться специальные средства, в том числе перифокальные очки и ортокератологические линзы.

— Ортокератологические линзы обычно надевают на ночь. Во время сна они временно изменяют форму роговицы, благодаря чему днем человек может четко видеть без очков, — пояснила специалист.

Однако такие методы подходят не всем детям. Офтальмолог выбирает подходящий способ с учетом возраста ребенка, степени миопии и темпов ее прогрессирования.

Что делать для сохранения зрения ребенка?

Чтобы замедлить прогрессирование миопии, важно не только использовать очки и специальные линзы, но и правильно организовать распорядок дня ребенка. Особое внимание следует уделять чередованию зрительной нагрузки и отдыха.

Гульназ Касымбекова рекомендует делать перерывы во время чтения, выполнения письменных заданий и работы за компьютером. Для этого можно следовать правилу 20–20–20.

— Согласно этому правилу, каждые 20 минут необходимо прерывать работу и в течение не менее 20 секунд смотреть на предмет, расположенный примерно в шести метрах. Например, можно посмотреть в окно на дерево или здание вдали. Это помогает дать глазам отдохнуть, — объяснила врач.

Специалист также рекомендует уделять достаточно времени прогулкам. По ее словам, детям желательно проводить на улице около 14 часов в неделю, то есть в среднем два часа в день. Более длительное пребывание при естественном освещении помогает снизить риск развития миопии.

Кроме того, необходимо ограничивать время использования телефонов, планшетов и компьютеров с учетом возраста ребёнка.

— Детям до одного года лучше не показывать экраны. Детям в возрасте от одного до шести лет в свободное от занятий время следует проводить перед экраном не более одного часа в день, а детям от семи до 12 лет — не более двух часов, — говорит Гульназ Касымбекова.

Насколько серьезными могут быть последствия заболеваний глаз?

Несмотря на важность ежедневных мер по сохранению зрения, предотвратить все заболевания невозможно. Некоторые врожденные и приобретенные патологии могут значительно ухудшать зрение и даже приводить к инвалидности.

По данным Министерства здравоохранения РК, по состоянию на 30 июня 2026 года инвалидность в связи с заболеваниями глаз установлена более чем у 3 тысяч детей в возрасте до 17 лет в Казахстане. Около 300 из них еще не достигли трехлетнего возраста.

Причинами инвалидности могут быть врожденные аномалии глаз, заболевания сетчатки и зрительного нерва, а также осложнения высокой степени миопии. При этом приведенные данные относятся не только к близорукости, но и к другим заболеваниям глаз.

Чтобы предотвратить столь серьезные последствия, важно выявлять заболевания как можно раньше и своевременно начинать лечение. В связи с этим в Казахстане принимаются меры по совершенствованию офтальмологической помощи детям.

Какие меры принимаются в Казахстане?

В стране ведется работа по совершенствованию офтальмологической помощи детям, чтобы снизить риск тяжелых последствий заболеваний глаз.

По информации Министерства здравоохранения РК, обновлены подходы к выявлению и лечению глазных заболеваний, а также утвержден клинический протокол по ретинопатии недоношенных. При прогрессировании это заболевание может привести к слепоте.

Соответствующие меры предусмотрены и в Дорожной карте на 2025–2027 годы. Документ предусматривает обеспечение медицинских организаций необходимым оборудованием, повышение квалификации специалистов и совершенствование лечения ретинопатии.

Кроме того, особое внимание уделяется выявлению заболеваний глаз с первых дней жизни. В этих целях с 2027 года планируется внедрить скрининг «красного рефлекса» для новорожденных. Такое обследование поможет на ранней стадии выявлять признаки врожденной катаракты, глаукомы и ретинобластомы.

Таким образом, принимаемые меры направлены на раннее выявление заболеваний глаз и своевременное лечение. Главная задача — обеспечить детям доступ к необходимой медицинской помощи и снизить риск потери зрения.