О функциях филиала Фонда медстрахования рассказали в Алматы
Директор филиала Фонда медстрахования по городу Алматы Тлеухан Абильдаев рассказал, чем занимается возглавляемая им структура.
«Наша работа сейчас заключается в прикрепительной кампании, распределении объемов медицинских услуг по видам и формам медпомощи среди медицинских организаций с учетом мнения комиссии, куда входят представители общественности, национальной палаты предпринимателей «Атамекен», профсоюзных, общественных организаций.
В этом году наш штат составляет 14 человек. По плану с 1 января 2018 года мы будем проводить больше углубленно медицинскую экспертизу по объему оказываемой помощи, ее качеству, соответственно, расширится штат»,- рассказал Тлеухан Абильдаев.
Насчет переносов срока полноценного внедрения системы медстрахования руководитель филиала отметил, что вопрос находится в компетенции законодателей, руководства фонда и Министерства здравоохранения.
«Наш фонд будет оказывать финансирование в рамках дозволенного объема гарантированной и страховой медицинской помощи. Со следующего года на этом этапе обращения и жалобы граждан в филиал Фонда медстрахования по Алматы не рассматриваются. Это вопрос управления здравоохранения и департамента оплаты медицинских услуг, который сейчас финансирует некоторые программы по предоставлению медицинских услуг.
Частные медицинские организации имеют опыт работы в рамках гарантированного объема медпомощи, в этом году создали базовый список медицинских организаций, претендующих на оказание помощи в рамках ОСМС, возросло число желающих на 65 единиц. Частные организации готовы оказывать медпомощь в рамках перечня услуг в системе ОСМС и гарантированного объема»,- отметил директор филиала Фонда медстрахования по Алматы.
Сейчас идет прикрепление алматинцев к поликлиникам, чтобы можно было получить первичную медико-санитарную помощь бесплатно. Начата кампания с 15 сентября по 12 ноября этого года. Казахстанцы и иностранцы, проживающие здесь, могут выбрать медицинскую организацию из перечня организаций, имеющих право оказывать медпомощь в рамках ОСМС.
