Насколько важна антикоагулянтная терапия при лечении COVID-19

НУР-СУЛТАН. КАЗИНФОРМ – Насколько важна антикоагулянтная терапия при лечении COVID-19, в каких случаях она просто необходима и насколько наш национальный протокол лечения коронавирусной инфекции соответствует международным стандартам, рассказал в беседе с корреспондентом МИА «Казинформ» кандидат медицинских наук, заведующий кафедрой внутренних болезней НАО «Казахский национальный медицинский университет имени С. Д. Асфендиярова» Ахметжан Сугралиев.

«Ковид - это достаточно серьезная и не до конца изученная вирусная инфекция. Этот вирус обладает высоким инфекционным потенциалом, то есть инфицированный больной может заражать несколько десятков здоровых людей. Основным клиническим проявлением является дыхательная инфекция с пневмонией и развития различных тромбоэмболических осложнений, которые нередко определяют прогноз COVID -19», - сказал Ахметжан Сугралиев.

Эксперт отметилт, что впервые команда врачей из клиники святого Рафаэля из города Милана предложили концепцию развития микротромбозов в легких, когда применение искусственной вентиляции не помогало больным с пневмонией и рекомендовали применение антикоагулянтов для лечения данной инфекции.

«Вот эта концепция действительно оправдалась в работе наших немецких коллег, которые проводили вскрытие 12 умерших больных в городе Гамбурге. Результаты показали, что в больше чем 58% летальных случаев наблюдалось развитие тромботических осложнений. В этом же исследовании было установлено, что только в трех случаях применялось антикоагулянтная терапия. С этого момента важным аспектом лечения данного заболевания стало применение антикоагулянтной терапии для профилактики в случаях диагностики тромботических осложнений», - рассказал Ахметжан Сугралиев.

На сегодня, по его словам, имеются две группы препаратов с доказательной базой для лечения больных с COVID -19, это антикоагулянты и стероидная терапия.

«Во время написания нашего протокола лечения, именно антиокагулянтной части, мы обсуждали содержание с нашими коллегами из Италии, которые полностью согласны с содержанием нашего казахстанского национального протокола, включая возможность применения антикоагулянтной терапии в амбулаторных условиях. Согласно нашему протоколу, необходимо, прежде всего, оценивать риски возникновения тромбозов особенно в амбулаторных условиях. Если риск высокий, важно оценить безопасность применения антикоагулянтов, путем оценки рисков кровотечения. Антикоагулянтная терапия необходима при высоком риске тромбозов и при низком риске кровотечения», - пояснил Ахметжан Сугралиев.

Отметим, антикоагулянтная терапия — один из самых востребованных подходов. Она применяется для лечения заболеваний, которые сопутствуются повышенной свертываемостью крови. Лечение основано на приеме медикаментов, действие которых устремлено на предупреждение развития тромбоза и тромбоэмболии.