Как сохранить здоровье ног при диабете: рекомендации хирурга
Ежедневный уход за стопами и своевременное обращение к врачу помогают предотвратить тяжелые осложнения сахарного диабета. О мерах профилактики и лечении диабетической стопы рассказала корреспонденту агентства Kazinform заведующая отделением инфекционной хирургии городской клинической больницы № 7 Алматы, врач-хирург Толейгуль Искакова.
При сахарном диабете могут повреждаться нервные окончания и нарушаться кровообращение в ногах. Из-за снижения чувствительности человек не всегда замечает раны, ожоги и натертости. Даже небольшое повреждение кожи может привести к серьезной инфекции и длительному лечению.
— При диабетической стопе отсутствие боли не означает, что все благополучно. Поэтому я настоятельно рекомендую пациентам ежедневно осматривать ноги, включая подошвы и промежутки между пальцами. Важно заметить проблему на ранней стадии, — отмечает Толейгуль Искакова.
Врач привела пример пациентки с сахарным диабетом, у которой развилась тяжелая инфекция правой ноги. Состояние осложнялось нарушением функции почек, анемией и поражением коленного сустава. Потребовалось длительное комплексное лечение с участием нескольких специалистов и повторные операции. В результате врачам удалось сохранить коленный сустав, опорную функцию конечности и добиться заживления язв.
— Этот случай показывает, что при лечении диабетической стопы важно работать не только с раной, но и устранять нарушения, которые препятствуют заживлению. Необходимо оценивать кровоснабжение конечности, контролировать сахар и своевременно лечить инфекцию, — подчеркивает хирург.
Для правильного ухода за стопами врач рекомендует соблюдать несколько простых правил:
- Ежедневно осматривать ноги, обращая внимание на ранки, трещины, волдыри, покраснение и отеки.
- Мыть ноги теплой, не горячей водой, тщательно просушивать, особенно между пальцами.
- Использовать увлажняющий крем для сухой кожи, не нанося его между пальцами.
- Носить удобную обувь, которая не натирает и не сдавливает стопу.
- Не ходить босиком и не согревать ноги грелками.
- Не удалять мозоли самостоятельно и осторожно подстригать ногти.
— При сниженной чувствительности можно не заметить даже ожога. Поэтому нельзя распаривать ноги, использовать горячую воду или самостоятельно срезать мозоли, — предупреждает Искакова.
Как отмечает специалист, при появлении любой ранки, язвы или вскрывшегося волдыря необходимо обратиться к специалисту в тот же день. Не следует заниматься самолечением, прокалывать волдыри или самостоятельно принимать антибиотики.
Если появились быстро нарастающий отек, покраснение, почернение тканей, температура или выраженная слабость, требуется экстренная медицинская помощь. Горячая, красная и отечная стопа нуждается в срочном осмотре даже при отсутствии боли.
— Важно своевременно оценить состояние раны, кровоснабжение ноги и наличие инфекции. Иногда для заживления недостаточно одной перевязки, а требуется комплексное лечение и снижение нагрузки на пораженную стопу, — объясняет хирург.
Как отметила врач, профилактика является залогом сохранения конечности. Пациентам необходимо контролировать уровень сахара крови, артериальное давление и холестерин, принимать назначенные препараты и регулярно проходить осмотры у врача. Даже при отсутствии жалоб стопы следует проверять не реже одного раза в год. При наличии язв в прошлом, сниженной чувствительности или сосудистых нарушений обследования проводятся чаще.
— Даже после заживления язвы риск повторного повреждения сохраняется. Поэтому ежедневный осмотр ног, правильная обувь и регулярное наблюдение у специалиста должны стать привычкой каждого пациента с сахарным диабетом. Не игнорируйте даже небольшую ранку, ведь своевременное обращение за помощью может помочь сохранить конечность и возможность свободно двигаться, — заключает Толейгуль Искакова.
Ранее Kazinform сообщал, что казахстанские нейрохирурги применяют новый метод лечения опухолей мозга.