успешно прошли первые занятия курса для нейрохирургов регионов Средней Азии, Китая, России. Об этом в эксклюзивном интервью рассказал председатель Казахстанской ассоциации нейрохирургов, генеральный директор Республиканского научного центра нейрохирургии, профессор Серик Акшулаков.
«Республиканский научный центр нейрохирургии, как вы знаете, был открыт в 2008 году, и за это короткое время мы внедрили более 40 новых инновационных технологий, благодаря этому наш Центр признан площадкой подготовки нейрохирургов мира», - говорит профессор. «К нам приехали специалисты из 22 стран мира, включая преподавателей, и провели трехдневные курсы. Присутствовали 274 слушателя. Уникальные лекции читали самые лучшие специалисты мировой нейрохирургии из 16 стран. Было проведено также несколько мастер-классов. Только на нашей базе мы провели около 10 сложнейших операций с привлечением новейших технологий, и впервые именно мы, казахстанцы, показали мастер-класс по проведению операции с использованием новой методики использования симбиоза микроскопа и эндоскопа - Витон. Это абсолютно новый медицинский аппарат, который появился на рынке медоборудования недавно. Кстати, для его использования наши специалисты прошли тренинги в Германии, и мы провели достаточно успешно операцию по удалению опухоли спинного мозга, которая находилась в самом спинном мозге», рассказывает известный казахстанский хирург.
Кстати, в дни визита в Усть-Каменогорск, куда Серик Акшулаков приехал в составе «элитного десанта» Национального медицинского холдинга в середине июля, знаменитый казахский нейрохирург принял участие во многих запланированных мероприятиях, связанных с практической помощью столичных врачей - региону. Генеральный директор Центра нейрохирургии одним из первых в десантной бригаде врачей-практиков встретился с усть-каменогорскими коллегами из первой городской больницы, известных своим профессионализмом далеко за пределами региона. Своим добрым именем усть-каменогорская школа нейрохирургов гордится по праву, и в этом есть немалая заслуга как самого профессора Акшулакова, так и его ученика, Юрия Старокожева, возглавляющего нейрохирургическую школу области. Профессор Серик Акшулаков для оперирующих врачей провел лекцию-иллюстрацию операции по удалению опухоли гипофиза мозга с использованием технологической новинки - видеоэндоскопа. Вторая новинка, которую профессор предложил использовать на практике - специализированный тренажер. Это муляж головы человека из латексного материала, с сохранением всех анатомических структур головного мозга в натуральную величину. После лекции нейрохирурги практиковались на тренажере поочередно, внимательно следя за движениями учителя, а потом и коллег, на главном мониторе. Непосвященному человеку было забавно наблюдать за серьезными врачами, по-мальчишески увлеченными технологической новинкой, хотя буквально час назад в этой же операционной прошла не менее сложная микронейрохирургическая операция с использованием эндоскопа.
И, естественно, первый вопрос главному нейрохирургу нашей страны хотелось задать именно об отличительных особенностях новинки. «Это симбиоз эндоскопа и микроскопа - Витон. На медицинском мировом рынке он появился недавно, в США всего года три назад. Новшество имеет несколько специфических отличий от обычного эндоскопического оборудования. Во-первых, оно легко манипулируется, во-вторых, - «увеличение» происходит в 30 раз! С использованием обычного микроскопа мы оперируем при увеличении в 12 раз, с эндоскопом - в 5-6 раз. Здесь в Усть-Каменогорске, в отделении нейрохирургии первой горбольницы, действующие врачи сейчас проходят практическую отработку навыков использования нового видеоэндоскопа на муляже. А предложенный в качестве пациента муляж - это германское изделие, модель «один к одному» живого человека, - раскрывает секрет профессор.
- Подобные тренажеры - очень дорогое оборудование. И понятно, что такие возможности отработки навыков проведения операции имеют только центральные клиники. Это как мечта?
- Согласен с Вами, подобные тренажеры - это мечта всех руководителей нейрохирургических служб. Мы давно мечтали о таком модуле, и год назад нам удалось его приобрести. За рубежом такими тренингами занимаются даже студенты, и в дальнейшем я, конечно же, постараюсь, чтобы для тренингов подобные муляжи были во всех регионах.
-Серик Куандыкович, Вы наработали большой практический опыт сложнейших операций. Есть какие-то предпочтения в выборе очередной операций или нет?
-Я больше работаю как нейроонколог. А ранняя диагностика данной патологии дает возможность внедрения новых технологий при оперировании. Но вот если брать конкретный случай, в частности, который отрабатывается сегодня на тренажере с эндоскопом или последней новинкой Витон, то они предназначены не для осложненных случаев патологии. С этими аппаратами хорошо работать на ранней стадии диагностирования опухоли, когда она небольших размеров.
-А как узнать, есть патология у человека или нет? Как можно предостеречься от запущенности болезни, что посоветуете казахстанцам?
- В этом направлении сейчас в нашей стране и работает служба здравоохранения. Медицине страны дано четкое указание Главы государства: больше заниматься профилактикой и выявлением болезней на ранних стадиях, а значит - необходимо серьезно заняться ранней диагностикой. Вот почему сегодня в Казахстане, практически во всех областях уже есть компьютерные томографы, способные установить первичный диагноз. А на сегодня нет лучшей аппаратуры для первичной диагностики, чем компьютерный томограф. Но здесь надо еще и правильно ориентировать медиков на местах - участковых, невропатологов, семейных врачей, что при определенных симптомах болезни надо провести полноценное обследование, чтобы начать действовать вовремя. Это касается симптомов появления головных болей или каких-либо неврологических проявлений. Надо сразу и обязательно провести осмотр глазного дна окулистом и сделать компьютерную томографию головного мозга. Уже по этим данным можно установить заболевание на ранней стадии. Это просто необходимо, я думаю. Сейчас в нашей стране именно в этом направлении началась большая работа.
-Серик Куандыкович, какой процент операций в вашей клинике делается по квоте, ведь нейрохирургическая операция дорогостоящая и не каждому больному по карману?
- В настоящее время сложнейшие операции при заболеваниях головного мозга - опухоли головного мозга или детская патология - делаются для всех больных казахстанцев абсолютно бесплатно. Да, мы имеем в своей клинике 15 коек платного отделения, но - они существуют для пациентов из других стран. Если же наши больные приходят к нам, или привозят тяжелобольных без квоты - Министерство выделяет административную квоту, за счет которой мы лечим бесплатно.
-Как Вы оцениваете нейрохирургическую службу в Восточном Казахстане?
-Восточный Казахстан во всех направлениях здравоохранения преуспевает по оснащенности, и я сам сегодня стал свидетелем открытия еще и детского отделения нейрохирургии. Такое отделение есть не во всех регионах Казахстана. И в этом большая заслуга Юрия Александровича Старокожева, который курирует оба направления. Кроме того, ваш регион по нейрохирургической службе является одним из благополучных в Казахстане. Наверное, этому способствует соседство и конкуренция с Россией, Китаем, но немаловажное значение имеет взаимопонимание и взаимодействие с администрацией региона. А в том, что она очень заинтересована в развитии конкурентоспособной медицины, - я сегодня убедился. Администрация очень хорошо помогает, не в каждом регионе есть такое эндоскопическое оборудование для нейрохирургии, как у вас в Усть-Каменогорске.
- Серик Куандыкович, какова главная задача освоения новых технологий?
- Разумно осваивать эти технологии и разумно внедрять, чтобы от этих операций была только польза. Неразумное же их применение приведет к нежелательным последствиям. И потому надо в первую очередь заняться подготовкой кадров, готовить молодежь. К счастью, внедрение новых технологий делает нашу профессию очень привлекательной, и молодежь охотно идет в нейрохирургию. В медицинских вузах на это отделение уже серьезный конкурс. Молодым нравится сложное, нравится все новое. Кстати, и у вас в регионе, как мне рассказали, появились молодые нейрохирурги, готовятся кадры в достаточно большом количестве.
- Спасибо Вам, удачи и здоровья!