Утверждено Положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих оториноларингологическую помощь населению РК
***
Приказ министра здравоохранения Республики Казахстан
Об утверждении Положения о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих оториноларингологическую помощь населению Республики Казахстан
В соответствии с подпунктом 1) пункта 3 статьи 32 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» и в целях совершенствования деятельности организаций здравоохранения, оказывающих оториноларингологическую помощь населению Республики Казахстан, ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемое Положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих оториноларингологическую помощь населению Республики Казахстан.
2. Начальникам управлений здравоохранения областей, городов Астаны и Алматы (по согласованию) принять к руководству настоящий приказ и обеспечить:
1) организацию и оказание оториноларингологической помощи (взрослому и детскому) населению Республики Казахстан;
2) представление ежегодной информации до 25 декабря отчетного года о ходе выполнения настоящего приказа главному внештатному оториноларингологу Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Джандаев С. Ж.).
3. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Тулегалиева А. Г.) обеспечить в установленном законодательством порядке государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
4. Департаменту юридической службы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Данаева Ж. Ж.) обеспечить официальное опубликование настоящего приказа после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Байжунусова Э. А.
6. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после его первого официального опубликования.
Министр здравоохраненияРеспублики Казахстан С. КАИРБЕКОВА
Зарегистрирован в Министерстве юстиции РК 14 декабря 2012 года за № 8196
Утверждено приказом министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 ноября 2012 года № 801
Положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих оториноларингологическую помощь населению Республики Казахстан
1. Общие положения
1. Настоящее Положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих оториноларингологическую помощь населению Республики Казахстан (далее - Положение), регулирует деятельность организаций, оказывающих оториноларингологическую помощь, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности.
2. Организации здравоохранения, оказывающие специализированную оториноларингологическую помощь населению, создаются в целях своевременного проведения мероприятий, направленных на профилактику, диагностику, лечение и медицинскую реабилитацию больных с заболеваниями уха, горла и носа (далее - заболевания ЛОР-органов).
3. Работу организаций, оказывающих оториноларингологическую помощь взрослому и детскому населению, координирует главный внештатный специалист врач-оториноларинголог (республики, области, города).
4. Оториноларингологическую помощь в Республике Казахстан осуществляют в отделениях районных, городских, областных, республиканских больниц и оториноларингологических кабинетах поликлиник.
5. Оториноларингологическая помощь населению оказывается в виде амбулаторно-поликлинической, консультативно-диагностической, стационарной и стационарозамещающей помощи.
6. Амбулаторно-поликлиническая помощь организуется в структуре городских, районных больниц и поликлиник, ведомственных медицинских организаций и организаций здравоохранения, имеющих частную форму собственности.
7. Консультативно-диагностическая, стационарная и стационарозамещающая помощь оказывается в районных, областных, городских многопрофильных больницах, организациях республиканского уровня.
8. Штаты организаций, оказывающих оториноларингологическую помощь, устанавливаются согласно типовым штатам и штатным нормативам организаций здравоохранения, утвержденных приказом министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 апреля 2010 года № 238 (зарегистрированным в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 6173).
9. В своей деятельности организации, оказывающие оториноларингологическую помощь, руководствуются Конституцией Республики Казахстан, законодательством Республики Казахстан в области здравоохранения, Уставом организации и настоящим Положением.
2. Основные задачи и функции организаций здравоохранения, оказывающих оториноларингологическую помощь населению Республики Казахстан
10. Основными задачами организаций, оказывающих оториноларингологическую помощь, являются:
1) снижение заболеваемости ЛОР-органов за счет повышения доступности и качества медицинской помощи;
2) обеспечение преемственности и взаимодействия внутри организаций, оказывающих оториноларингологическую помощь;
3) обеспечение преемственности и взаимодействия между организациями, оказывающими иные виды медицинской помощи.
11. В соответствии с поставленными задачами организации здравоохранения, оказывающие оториноларингологическую помощь, осуществляют следующие функции:
1) эффективное раннее выявление патологии ЛОР-органов и своевременное проведение соответствующих мероприятий;
2) оказание на современном уровне оториноларингологической помощи;
3) диспансерное наблюдение;
4) медико-социальная реабилитация пациентов после оперативного лечения на ЛОР-органах в амбулаторных и стационарных условиях;
5) профилактика развития заболевания ЛОР-органов среди здорового населения;
6) анализ состояния оториноларингологической помощи на территории обслуживания и соответствия ее индикаторам оценки качества медицинской помощи на основании статистической обработки учетных и других документов;
7) оказание консультативной и организационно-методической помощи;
8) оказание консультативной помощи пациентам в отделениях, входящих в состав медицинских организаций, в том числе и в неотложном порядке;
9) участие в разработке нормативных правовых актов, концепций, республиканских и международных научно-технических программ по развитию и модернизации оториноларингологической службы;
10) разработка и издание научной и методической литературы;
11) участие в организации проведения научно-медицинской экспертизы объектов научно-медицинской деятельности, подлежащих экспертизе;
12) организация и проведение совещаний, семинаров, конференций, конгрессов, съездов;
13) организация и/или участие в проведении повышения квалификации и переподготовке специалистов по оториноларингологии и смежным дисциплинам;
14) участие в подготовке магистрантов и докторантов PhD, слушателей резидентуры;
15) развитие межсекторального взаимодействия с республиканскими и международными медицинскими организациями;
16) проведение доклинических, лабораторных и клинических испытаний медицинских препаратов и изделий медицинского назначения;
17) разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной летальности.
3. Структура организаций здравоохранения, оказывающих оториноларингологическую помощь
12. Организации здравоохранения, оказывающие оториноларингологическую помощь населению Республики Казахстан, в зависимости от возложенных на них функций, организуются в виде:
1) оториноларингологического кабинета в структуре районных, городских поликлиник, медицинских организаций и организаций здравоохранения, имеющих частную форму собственности;
2) амбулаторно-поликлинического отделения оториноларингологии консультативно-диагностического центра, амбулаторно-поликлинических организаций и стационаров;
3) стационарного отделения оториноларингологии, в том числе детского, с центром неотложной оториноларингологической помощи;
4) специализированного кабинета (фониатрический, сурдологический кабинеты) амбулаторно-поликлинических организаций, консультативно-диагностических центров (отделений).
4. Оториноларингологический кабинет в структуре районных, городских поликлиник, медицинских организаций и организаций здравоохранения, имеющих частную форму собственности
13. Оториноларингологический кабинет (далее - ЛОР-кабинет) - структурное подразделение медицинской организации, осуществляющее консультативную, диагностическую, лечебную и реабилитационную помощь при заболеваниях ЛОР-органов, не требующих круглосуточного наблюдения.
14. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала ЛОР-кабинета утверждаются руководителем медицинской организации, в которой он создается, в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов.
15. На должность врача ЛОР-кабинета назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим медицинским образованием по специальности «оториноларингология».
16. В структуре ЛОР-кабинета предусматривается:
помещение для приема пациентов (смотровая);
помещения для выполнения лечебных процедур, входящих в функции ЛОР-кабинета (манипуляционная).
17. ЛОР-кабинет осуществляет следующие функции:
1) оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с заболеваниями ЛОР-органов и лицам с повышенным риском возникновения заболеваний ЛОР-органов и их осложнений;
2) контроль выполнения диагностических и лечебных процедур больным;
3) отбор и направление больных с заболеваниями ЛОР-органов на оперативное лечение, реабилитацию в медицинские организации;
4) наблюдение и реабилитация больных, перенесших оперативные вмешательства при заболеваниях ЛОР-органов;
5) проведение профилактического осмотра целевых групп населения согласно Правилам проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения, утвержденным приказом и. о. министра здравоохранения Республики Казахстан от 10 ноября 2009 года № 685 (зарегистрированным в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 5918);
6) выявление больных с признаками заболеваний голосового аппарата, нарушений слуховой функции, онкологических и профессиональных заболеваний ЛОР-органов и направление их на консультацию, а при необходимости и на лечение к специалистам соответствующего профиля;
7) осуществление экспертизы временной нетрудоспособности, направление при необходимости на медико-социальную экспертизу для оформления инвалидности;
8) проведение диспансерного наблюдения больных с заболеваниями ЛОР-органов;
9) проведение санитарно-просветительной работы среди пациентов и их родственников по вопросам своевременного выявления и лечения заболеваний ЛОР-органов и ведению здорового образа жизни;
10) внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями ЛОР-органов;
11) участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности при заболеваниях ЛОР-органов у населения обслуживаемой территории;
12) ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности.
18. Оказание оториноларингологической помощи в ЛОР-кабинете больным с патологией ЛОР-органов осуществляется в соответствии с Перечнем манипуляций, выполняемых амбулаторно в оториноларингологическом кабинете, согласно приложению 1 к настоящему Положению.
19. Консультация врача-оториноларинголога в плановом порядке осуществляется по направлению врача участковой службы (терапевта, педиатра, ВОП) с указанием предварительного (или заключительного) диагноза, сопутствующих заболеваний, а также имеющихся данных лабораторных и функциональных исследований.
20. При выявлении у больного заболевания голосового аппарата пациент направляется в оториноларингологический кабинет, оказывающий фониатрическую помощь, для проведения диагностики, необходимых лечебных и реабилитационных мероприятий.
21. При выявлении у больного заболевания, связанного с нарушением слуха, пациент направляется к врачу-сурдологу для проведения диагностики, определения тактики лечения, проведения необходимых лечебных и реабилитационных мероприятий и диспансерного наблюдения.
22. Врач-сурдолог оказывает медицинскую помощь в соответствии с Положением об организациях, оказывающих сурдологическую помощь населению Республики Казахстан, утвержденным приказом и. о. министра здравоохранения Республики Казахстан от 15 апреля 2010 года № 263 (зарегистрированного в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 6231).
23. При выявлении у больного онкологического заболевания ЛОР-органов пациент направляется в онкологический диспансер для верификации диагноза и определения последующей тактики ведения пациента. Дальнейшее лечение и наблюдение пациента осуществляется при взаимодействии врача-онколога и врача-оториноларинголога.
5. Амбулаторно-поликлиническое отделение оториноларингологии консультативно-диагностического центра, амбулаторно-поликлинических организаций и стационаров
24. Амбулаторно-поликлиническое отделение оториноларингологии является структурным подразделением консультативно-диагностического центра, амбулаторно-поликлинических организаций и стационаров.
25. Амбулаторно-поликлиническое отделение оториноларингологии осуществляет следующие функции:
1) углубленное обследование больных, направленных на консультацию и уточнение диагноза;
2) выполнение и внедрение современных и эффективных хирургических вмешательств на ЛОР-органах в амбулаторных условиях;
3) внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения патологии ЛОР-органов, анализ их эффективности;
4) выдача листка временной нетрудоспособности;
5) санитарно-просветительская работа по профилактике патологии ЛОР-органов, в том числе детской;
6) ведение учетно-отчетной документации, представление отчета о деятельности.
26. Коечная мощность, профиль и режим работы амбулаторно-поликлинического отделения оториноларингологии определяются руководителем организации, в составе которой он создан, по согласованию с органом государственного управления здравоохранения.
27. Порядок направления, госпитализации, проведения оториноларингологической помощи в амбулаторно-поликлиническом отделении оториноларингологии осуществляется согласно Правилам оказания стационарозамещающей помощи, утвержденным постановлением Правительства Республики Казахстан от 6 декабря 2011 года № 1472.
28. Амбулаторно-поликлиническое отделение оториноларингологии консультативно-диагностического центра, областной (городской, районной) многопрофильной больницы включает кабинеты и подразделения:
1) оториноларингологический консультативный;
2) дневной стационар;
3) амбулаторной ЛОР-хирургии.
29. Оториноларингологический консультативный кабинет осуществляет функции:
1) консультацию больных, направленных врачами районных и городских поликлиник;
2) уточнение диагноза с помощью необходимых лабораторных, инструментальных и диагностических исследований с применением современных методов;
3) отбор и направление пациентов на стационарное лечение;
4) рекомендации по дальнейшему лечению пациентов на уровне ПМСП и дневного стационара.
30. Койки дневного стационара организуются в составе медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, консультативно-диагностического центра, многопрофильной областной (городской, районной) больницы и больниц республиканского уровня для осуществления следующих функций:
1) оказание стационарозамещающей помощи взрослому и детскому населению с заболеваниями ЛОР-органов, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения в стационаре;
2) проведение комплекса лечебных и профилактических мероприятий диспансерным больным;
3) подбор терапии больным с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания;
4) внедрение в амбулаторную клиническую практику современных достижений в области оказания медицинской помощи больным с заболеваниями ЛОР-органов;
5) участие в повышении квалификации врачей первичного звена здравоохранения и среднего медицинского персонала по актуальным вопросам оториноларингологии;
6) проведение анализа и прогнозирование состояния оториноларингологической помощи населению в зоне обслуживания, заболеваемости и смертности населения от заболеваний ЛОР-органов, эффективности лечения, длительности обследования больных и сроков их госпитализации, временной утраты трудоспособности больными с заболеваниями ЛОР-органов и выхода их на инвалидность;
7) ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности.
31. Для осуществления функций дневной стационар использует все клинические и параклинические подразделения медицинской организации.
32. Отделение амбулаторной ЛОР-хирургии предназначено для оказания оториноларингологической хирургической помощи больным с патологией ЛОР-органов в амбулаторных условиях и осуществляет следующие функции:
1) скрининг больных на амбулаторные операции;
2) оказание хирургической помощи больным с патологией ЛОР-органов в соответствии с Перечнем хирургических вмешательств на ЛОР-органах, выполняемых амбулаторно, согласно приложению 2 к настоящему Положению;
3) наблюдение за больными и выполнение необходимых манипуляций в послеоперационном периоде;
4) обучение пациентов, а также лиц, осуществляющих уход за ними, режиму в послеоперационном периоде.
6. Стационарное отделение оториноларингологии, в том числе детское, с центром неотложной оториноларингологической помощи
33. Стационарное отделение оториноларингологии, в том числе детское (далее - Стационарное отделение) является структурным подразделением многопрофильных больниц (республиканских, областных, городских, районных) для лечения больных, нуждающихся в круглосуточном медицинском наблюдении. При отсутствии в больнице специализированного оториноларингологического отделения, оториноларингологические койки формируются в отделении хирургического профиля.
34. Стационарное отделение возглавляется заведующим, назначаемым на должность и освобождаемым от должности руководителем медицинской организации. На должность заведующего Стационарным отделением назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения по специальности «оториноларингология» и квалификационную категорию не ниже первой.
35. Стационарное отделение осуществляет следующие функции:
1) оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, оториноларингологической помощи больным с заболеваниями ЛОР-органов в соответствии с установленными стандартами оказания медицинской помощи и Перечнем обязательных операций на ЛОР-органах, выполняемых в районном, областном (городском) отделении оториноларингологии для взрослых и/или детей и на республиканском уровне, согласно приложениям 3-5 к настоящему Положению;
2) освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения заболеваний ЛОР-органов и профилактики их осложнений;
3) разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы в Стационарном отделении и снижение больничной летальности от заболеваний ЛОР-органов;
4) участие в повышении профессиональной квалификации персонала медицинской организации по вопросам неотложной медицинской помощи и экстренной диагностики при неотложных состояниях, травмах и заболеваниях ЛОР-органов;
5) проведение санитарно-просветительной работы среди пациентов и их родственников;
6) ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности.
36. В структуру стационарного отделения входят:
1) приемный покой;
2) палаты для больных;
3) аппаратная;
4) манипуляционный, процедурный и перевязочный кабинеты;
5) операционный блок;
6) кабинеты заведующего отделением, врачей и старшей медицинской сестры;
7) помещения для хранения белья, постельных принадлежностей, предметов хозяйственного обихода;
8) помещения для приема пищи больными;
9) изолированное от шума помещение для проверки слухового и вестибулярного анализатора.
37. Хирургическая активность в отделении для взрослых должна составлять не менее 80%, в детском отделении - не менее 60%. Расчет хирургической активности производится, исходя из числа операций.
38. Госпитализация пациента в Стационарное отделение осуществляется:
1) в плановом порядке по направлению специалистов первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП) или медицинской организации в рамках планируемого количества случаев госпитализации;
2) по экстренным показаниям вне зависимости от наличия направления.
39. Порядок оказания медицинской помощи в Стационарном отделении определяется в соответствии с Правилами оказания стационарной помощи, утвержденным постановлением Правительства Республики Казахстан от 5 декабря 2011 года № 1464.
40. После курса основного лечения по медицинским показаниям больной направляется на восстановительное лечение, проводимое в условиях медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь.
41. При выписке из Стационарного отделения пациенту выдается выписка из медицинской карты, где указываются полный клинический диагноз, проведенный объем обследования, лечения и рекомендации по его дальнейшему наблюдению.
42. Областной (городской, районный) центр неотложной оториноларингологической помощи (далее - Центр) организуется в составе стационара областной (городской, районной) многопрофильной больницы и осуществляет следующие функции:
1) круглосуточная специализированная оториноларингологическая помощь больным с ожогами, травмами ЛОР-органов;
2) восстановление проходимости дыхательных путей;
3) остановку кровотечения из ЛОР-органов;
4) первичная хирургическая обработка ранений ЛОР-органов;
5) удаление инородных тел ЛОР-органов;
6) обеспечение неотложной оториноларингологической помощи при травмах головы совместно с нейрохирургом, челюстно-лицевым хирургом, офтальмологом и стоматологом;
7) внедрение новейших методов оказания экстренной хирургии и экстренной терапии при неотложных состояниях ЛОР-органов.
43. Прием осуществляется в специально выделенном и оснащенном помещении. Центр имеет отдельный выход и помещения:
1) кабинет врачебного приема и смотровая;
2) операционная;
3) перевязочная.
44. После оказания экстренной хирургической и неотложной оториноларингологической помощи больных направляют на амбулаторное лечение к оториноларингологу по месту жительства, нуждающихся в госпитализации - в стационарное отделение.
7. Специализированный кабинет (фониатрический, сурдологический кабинеты) амбулаторно-поликлинических организаций, консультативно-диагностических центров (отделений)
45. Фониатрический кабинет, оказывающий фониатрическую помощь, организуется в городских и областных медицинских центрах.
46. На должность врача оториноларингологического кабинета, оказывающего фониатрическую помощь, назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием по специальности «оториноларингология», прошедший тематическое усовершенствование по вопросам фониатрии.
47. Оториноларингологический кабинет, оказывающий фониатрическую помощь, осуществляет следующие функции:
1) оказание консультативной и лечебно-профилактической помощи больным с заболеваниями голосового аппарата;
2) проведение обследования и выдача медицинских заключений о состоянии голосового аппарата и отсутствии или наличии у лиц противопоказаний со стороны ЛОР-органов к голосовой нагрузке;
3) проведение экспертизы временной нетрудоспособности при нарушениях голосовой функции;
4) оказание оториноларингологической помощи больным с расстройствами голосового аппарата, после хирургических вмешательств на гортани, в том числе после частичных и тотальных резекций гортани;
5) проведение видеоларингостробоскопии;
6) проведение блокады гортанных нервов;
7) исследование спектральных, форматных характеристик и вокального диапазона голоса;
8) компьютерный анализ видеоларингоскопической картины;
9) компьютерная акустическая оценка голоса в реальном времени;
10) расшифровка данных компьютерного анализа голоса;
11) фонетография;
12) электроглоттография;
13) электродиагностика нервно-мышечных нарушений гортани, электростимуляция с одномоментной фонопедией;
14) фиброларингоскопия;
15) аэрозольтерапия портативными ингаляторами;
16) педагогическая коррекция голосовых нарушений;
17) обеспечение амбулаторной малоинвазивной хирургической помощи при заболеваниях гортани взрослым больным, не требующей пребывания в стационаре;
18) освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения;
19) ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, ведение которых предусмотрено законодательством Республики Казахстан.
48. Сурдологический кабинет организуется в составе амбулаторно-поликлинических организаций, консультативно-диагностических центров (отделений).
49. Медицинская помощь в сурдологическом кабинете оказывается врачом-сурдологом в соответствии с Положением об организациях, оказывающих сурдологическую помощь населению Республики Казахстан, утвержденным приказом и. о. министра здравоохранения Республики Казахстан от 15 апреля 2010 года № 263 (зарегистрированным в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 6231).
Приложение 1 к Положению об организациях здравоохранения, оказывающих оториноларингологическую помощь населению Республики Казахстан
Перечень манипуляций, выполняемых амбулаторно в оториноларингологическом кабинете
1. Эндоскопические методы исследования ЛОР-органов.
2. Составление слухового и вестибулярного паспорта.
3. Восстановление проходимости дыхательных путей (трахеотомия).
4. Анемизация, туалет носа после оперативного вмешательства.
5. Промывание полости носа по Проицу, вакуум-дренаж.
6. Пункция верхнечелюстной пазухи.
7. Промывание лакун небных миндалин, в том числе с использованием специализированного медицинского оборудования (при наличии).
8. Туалет уха с введением турунды с лекарственным веществом.
9. Удаление инородного тела ЛОР-органов.
10. Промывание серных пробок.
11. Вскрытие фурункулов, абсцессов ЛОР-органов (неосложненных).
12. Новокаиновые блокады ЛОР-органов.
13. Временная остановка кровотечения из ЛОР-органов.
14. Неотложная помощь при химических и термических ожогах ЛОР-органов.
15. Инстилляция лекарственных препаратов (в том числе транстимпанальное введение, внутригортанные вливания и др.).
16. Наложение асептической повязки.
17. Катетеризация слуховой трубы.
18. Взятие мазка и материла ЛОР-органов на бактериологический посев и гистологический анализ.
Приложение 2 к Положению об организациях здравоохранения, оказывающих оториноларингологическую помощь населению Республики Казахстан
Перечень хирургических вмешательств на ЛОР-органах, выполняемых амбулаторно
1. ПХО раны.
2. Вскрытие гематом ЛОР-органов.
3. Вскрытие несложненных абсцессов ЛОР-органов.
4. Пункция гайморовых и лобных пазух.
5. Срочная репозиция костей носа.
6. Рассечение синехий полости носа.
7. Ультразвуковая дезинтеграция нижних носовых раковин.
8. Лазерная коррекция носовых раковин.
9. Парацентез барабанной перепонки и шунтирование барабанной полости.
10. Тимпанопункция.
11. Биопсия из ЛОР-органов.
12. Удаление доброкачественных новообразований.
13. Прижигание слизистой зоны Киссельбаха.
Приложение 3 к Положению об организациях здравоохранения, оказывающих оториноларингологическую помощь населению Республики Казахстан
Перечень обязательных операций на ЛОР-органах, выполняемых в районном отделении оториноларингологии для взрослых и/или детей
1. ПХО раны.
2. Вскрытие фурункула носа.
3. Срочная репозиция костей носа.
4. Вазотомия.
5. Конхотомия.
6. Полипотомия носа.
7. Подслизистая резекция носовой перегородки, септопластика.
8. Отслойка слизистой носовой перегородки при носовых кровотечениях.
9. Операции на пазухах носа.
10. Аденотомия (под местной и общей анестезией).
11. Тонзиллотомия.
12. Тонзиллэктомия (под местной и общей анестезией).
13. Вскрытие паратонзиллярного абсцесса.
14. Парацентез барабанной перепонки и шунтирование барабанной полости.
15. Антромастоидотомия.
16. Мирингопластика.
17. Удаление доброкачественных новообразований.
18. Трахеостомия.
19. Эзофагоскопия (с удалением инородных тел).
20. Полипотомия.
Приложение 4 к Положению об организациях здравоохранения, оказывающих оториноларингологическую помощь населению Республики Казахстан
Перечень обязательных операций на ЛОР-органах, выполняемых в областном (городском) отделении оториноларингологии для взрослых и/или детей
1. ПХО раны.
2. Вскрытие фурункула носа.
3. Репозиция костей носа.
4. Ринопластика.
5. Вазотомия.
6. Конхотомия.
7. Отслойка слизистой носовой перегородки при носовых кровотечениях.
8. Полипотомия полости носа.
9. Операции на пазухах носа.
10. Мирингопластика.
11. Антромастоидотомия.
12. Радикальная операция на ухе.
13. Тимпанопластика.
14. Рассечение, иссечение и деструкция внутреннего уха.
15. Стапедопластика.
16. Коррекция ушных раковин.
17. Иссечение околоушного свища.
18. Эндоскопическая эндоназальная дакриоцисториностомия.
19. Аденотомия (под местной и общей анестезией).
20. Тонзиллотомия.
21. Тонзиллэктомия (под местной и общей анестезией).
22. Увулопластика.
23. Вскрытие паратонзиллярного абсцесса.
24. Трахеостомия.
25. Удаление доброкачественных новообразований ЛОР-органов.
26. Эзофагоскопия (с удалением инородных тел).
Приложение 5
к Положению об организациях здравоохранения, оказывающих оториноларингологическую помощь населению Республики Казахстан
Перечень обязательных операций на ЛОР-органах, выполняемых в отделении оториноларингологии для взрослых и/или детей на республиканском уровне
1. Антромастоидотомия.
2. Радикальная операция на ухе.
3. Тимпанопластика.
4. Операции на пазухах носа.
5. Операции при переломах ОНП.
6. Полипотомия полости носа.
7. Эндоскопическая эндоназальная дакриоцисториностомия.
8. Мирингопластика.
9. Рассечение, иссечение и деструкция внутреннего уха.
10. Стапедопластика.
11. Кохлеарная имплантация.
12. Иссечение околоушного свища.
13. Удаление доброкачественных новообразований ЛОР-органов.
14. Конхотомия.
15. Операции при стенозах гортани.
16. Пластика наружного и внутреннего уха при их атрезиях.
17. Операции при экзостозе наружного слухового прохода.
18. Хоанопластика.
19. Увулопластика.