Со следующего года медстрахованием будет охвачено 95% населения РК – Елжан Биртанов

АЛМАТЫ. КАЗИНФОРМ - Свыше 95% населения Казахстана будет охвачено социальным ​ медицинским страхованием к 2020 году с учетом того, что почти 60 % населения ​ входит в льготные категории, за которых будет платить государство из бюджета. Свой прогноз озвучил министр здравоохранения РК Елжан Биртанов в ходе круглого стола в Алматы «Рынок медицинских услуг Казахстана: переход к страховой медицине», передает МИА «Казинформ».

«95% населения будет охвачено социальным страхованием сучетом того, что 59% населения – льготные категории будут охваченыгосстрахованием», - сказал Елжан Биртанов, говоря о готовности к внедрениюсистемы медстрахования. ​

Он отметил, что до 1 апреля 2020 года все гражданебудут считаться застрахованными и иметь доступ к двум пакетам медицинскойпомощи.

Около 700 тысяч граждан в Казахстане насегодня – не идентифицировано системой обязательного социального медицинскогострахования (ОСМС). Приблизительно столько же, по словам Биртанова, числятся незакрепленными –выехали, не проживают по месту жительства, а есть и такие, кто просто отказываетсяконтактировать. Это ​ категории не застрахованных граждан. Но это явление министр считает нормальным.

По словам Биртанова, всеобщий охват страны услугамиздравоохранения означает, что максимальное число казахстанцев должно бытьохвачено минимальным объемом медицинских услуг. Эту функцию для всего населениявсегда выполнял ГОБМП. Однако выделяемых средств стало не хватать, в том числеиз-за роста числа людей с хроническими неинфекционными заболеваниями –сердечно-сосудистыми, онкологическими и другими, которые приводят к ростунагрузки на бюджет, как государственный, так и населения.

Две трети расходов населения сейчас тратятся на получениетех медицинских услуг, которые ранее были гарантированы – базовые медуслуги,диагностику и лекарства, а также на те услуги, которые находятся вне ГОБМП –стоматологию, косметологию. Темпы роста стоимости медуслуг не соответствуютфинансированию, даже наоборот. Поэтому вводится новая модель.

По сути, модель ОСМС, предлагаемая в 2015 году,пересмотрена. В новой модели учтено, что охватить все население страховкойневозможно. Поэтому инструмент бесплатной гарантированной ​государствоммедицинской помощи​ будет работать и дальше. Сохранен полныйбеспрепятственный объем медпомощи​ по социально-значимым заболеваниям, 25хроническим заболеваниям. Это касается обследований, планового истационарного ​ лечения, экстренной медицинской помощи.

Для всех - это медицинские услуги, входящие в пакет ​ ГОБМП,для застрахованных граждан, по пакету ОСМС будут предоставлены дополнительныемедуслуги – более широкий спектр консультативно-диагностических услуг по темболезням, которые не входят в ГОБМП, в том числе бесплатные лекарства,стационарная помощь и реабилитация.

На сегодня ​ расходы здравоохранения​ составляют52,5 тыс. тенге на одного человека. В условиях внедренияОСМС ​финансирование в расчете ​на душунаселения ​возрастут до 92,2 тыс. тенге.

​