Пациенты столкнулись с поспешным извлечением органов в больницах США

В США отмечается тенденция к поспешному принятию решений, когда необходимость в дополнительных органах человека ставится выше безопасности потенциальных доноров, передает собственный корреспондент агентства Кazinform со ссылкой на расследование New York Times.

По всей территории США сложная система больниц, врачей и некоммерческих организаций, координирующих донорство, ежегодно проводит десятки тысяч жизненно важных трансплантаций. На каждом этапе они опираются на тщательно выверенные протоколы, обеспечивающие защиту как доноров, так и реципиентов.

Однако в последние годы, по мере того, как система стремилась увеличить число трансплантаций, всё больше пациентов сталкиваются с преждевременными попытками извлечения органов.

Ужасные истории

Как пишет New York Times, в больнице Алабамы команда хирургов-трансплантологов, получив согласие родственников, отключила аппарат искусственной вентиляции лёгких у пациента, находящегося в коме и через 103 минуты констатировали смерть. После надреза груди, врачи обнаружили, что сердце пациента бьется, и они разрезали еще живого человека.

В Нью-Мексико женщину несколько дней готовили к донорству, даже после того, как её семья сообщила, что она приходит в сознание.

В Майами в 2023 году потенциальный донор, сломавший шею, начал плакать и кусать дыхательную трубку. По словам сотрудника организации, занимающейся закупками органов, он воспринял это как нежелание умирать. Однако врачи ввели пациенту седативное средство, отключили его от аппарата жизнеобеспечения, дождались смерти и извлекли органы.

В Западной Вирджинии врачи были ошеломлены, когда 27-летнего мужчину, парализованного в автокатастрофе, доставили в операционную, и координаторы попросили его дать согласие на донорство органов, так как он отходил от седативных препаратов в операционной.

Подобные истории стали появляться на фоне того, как система трансплантации всё чаще прибегает к изъятию органов, называемому донорством после остановки кровообращения. В прошлом году на него пришлась треть всех донорских операций: около 20 тысяч органов, что в три раза больше, чем пять лет назад.

Пятьдесят пять медицинских работников из 19 штатов рассказали газете The Times, что стали свидетелями по крайней мере одного тревожного случая, что координаторы убеждали врачей больниц вводить морфин, пропофол и другие препараты, чтобы ускорить смерть потенциальных доноров.

Федеральное расследование, начатое в связи с делом жителя Кентукки, у которого изымали органы, несмотря на то, что он качал головой и прижимал колени к груди, показало, что закупочная организация штата проигнорировала признаки сознания у 73 потенциальных доноров.

Мнение врачей

Газета The Times подтвердила 12 дополнительных случаев в девяти штатах, которые вызвали беспокойство у медицинских работников или в отношении которых велось расследование.

Большинство этих пациентов в конечном итоге умерли, поэтому невозможно установить, что именно они пережили. Врачи выразили обеспокоенность тем, что некоторые пациенты могли бы восстановиться, если бы им предоставили больше времени на аппарате жизнеобеспечения. Другие пациенты могли испытывать боль или эмоциональный стресс в последние часы жизни.

Взгляд потрошителей

Ассоциация организаций по заготовке органов заявила, что потенциальные доноры получают такое же качество медицинской помощи, как и любой другой пациент, до тех пор, пока врач не констатирует их смерть. Решения об уходе за пациентом, и констатация смерти «являются исключительной прерогативой коллектива больницы», говорится в заявлении.

Ассоциация заявила, что было бы ошибкой сосредотачиваться на небольшом количестве случаев с неблагоприятным исходом. «Эти истории рисуют пугающий, неточный и несбалансированный образ нашей системы», — говорится в заявлении.

Как все началось

Донорство органов после смерти было практически запрещено. Ситуация начала меняться в 1990-х годах, когда умирающая пациентка обратилась в Медицинский центр Питтсбургского университета с просьбой отключить её от системы жизнеобеспечения и пожертвовать органы. Больница выполнила её просьбу, а затем потратила два года на разработку рекомендаций для будущих случаев. Постепенно эта практика получила широкое распространение в США.

Давление государства

Десятки сотрудников организаций по заготовке органов заявили, что это в значительной степени связано с давлением со стороны государства.

Ссылаясь на число американцев, ожидающих органы (более 100 тысяч человек), Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) заявило в 2020 году, что начнёт оценивать организации, закупающие органы, по количеству организуемых ими трансплантаций. Министерство пригрозило расторгнуть контракты с организациями, чья деятельность ниже среднего уровня, начиная с 2021 года. Многие из них увеличили число органов, привлекая больше доноров, умерших от сердечно-сосудистых заболеваний.