Как спасти человека в первые минуты до приезда скорой помощи

Почему люди теряются в экстренных ситуациях, можно ли «запустить» сердце дефибриллятором и чему на самом деле нужно учить со школы — об этом корреспонденту агентства Kazinform рассказал инструктор по первой медицинской помощи из Костаная Дияс Уралов.

Фото: личный архив Д.Уралова

— Дияс, начнем с базового: как правильно называется Ваша должность и чем Вы занимаетесь?

Фото: личный архив Д. Уралова

— Я инструктор по оказанию первой медицинской помощи. Если говорить проще, моя задача — научить обычных людей, не только медиков, тому, как правильно действовать до приезда скорой помощи. Потому что есть очень важный промежуток — первые 5–10 минут после происшествия. Именно в это время решается, будет ли человек жить и каким будет его состояние после. Если в этот момент рядом окажется человек, который знает, что делать, и не растеряется — шансы на успешную реанимацию резко возрастают. Поэтому моя работа — не просто «рассказать», а донести до людей понимание и навыки, которые реально спасают жизнь.

Фото: Дарья Аверченко/ Kazinform

— С чего должна начинаться помощь человеку?

— Всегда с оценки ситуации. Это первое и самое важное. Нужно понять: что произошло? Человек без сознания? Травма? Обморок? Остановка сердца? И второй момент — безопасность. Люди часто об этом забывают. Если место небезопасно — дорога, стройка, конфликт — нельзя сразу бросаться помогать, потому что тогда пострадавших может стать больше. Условно, человека поразило током, и если неправильно начать оказывать ему помощь, разрядом может ударить того, кто спасает. Правильный алгоритм выглядит следующим образом: остановился, посмотрел, оценил обстановку, убедился, что безопасно, только потом подходишь и начинаешь действовать.

— Если человек без сознания, какие действия должны быть дальше?

— Если есть признаки клинической смерти, нужно сразу начинать сердечно-легочную реанимацию. Это базовый навык, который должен знать каждый. Обычно делают 30 компрессий грудной клетки и 2 вдоха. И так — по кругу. Важно понимать, что происходит в этот момент. Сердце — это насос. Когда оно останавливается, кровь перестает поступать к мозгу. А мозг без кислорода живет очень ограниченное время. До двух минут — изменения обратимы. От двух до пяти — тяжелые последствия, вплоть до потери функций. А свыше этого времени — наступает летальный исход. Когда мы делаем компрессии, мы фактически берем на себя функцию сердца — «качаем» кровь. Мы не даем мозгу умереть. И именно это дает шанс врачам, когда приедет скорая помощь.

Фото: личный архив Д. Уралова

— Многие боятся делать искусственное дыхание. Это оправдано?

— В какой-то степени да. Потому что есть вопрос безопасности. Если это близкий человек, родственник, конечно, люди не задумываются и помогают. Если это незнакомый — возникает риск заражения через слизистые: гепатит, ВИЧ, туберкулез. Поэтому сейчас допускается вариант делать только компрессии — это уже значительно повышает шансы на выживание. Если есть специальные маски с клапаном, их можно использовать. Но главное — не бояться действовать вообще.

— Вы упомянули дефибрилляторы. Многие до сих пор думают, что они «запускают» сердце…

— Да, это очень распространенный миф. Даже среди медработников иногда встречается. Дефибриллятор не «заводит» сердце, останавливает ритм. А «запускаем» сердце мы, своими руками, когда делаем компрессии. Поэтому очень важно, чтобы в общественных местах появлялись автоматические наружные дефибрилляторы. Они простые в использовании: включаешь, и голосовая инструкция буквально ведет тебя по шагам. Медицинское образование не нужно.

Фото: личный архив Д. Уралова

— Где чаще всего происходят ситуации, когда нужна первая помощь?

— Если честно везде. Это может быть дом, улица, кафе, транспорт, рабочее место. Но все-таки топ мест есть — это производственные травмы — стройки, заводы, где нарушается техника безопасности. Также ДТП, падения с высоты, бытовые конфликты, ножевые ранения. И еще важный момент — дома. Очень много случаев происходит именно в быту, рядом с близкими.

— Какие ошибки чаще всего совершают люди?

— Чтобы совершить ошибку, нужно хотя бы что-то знать. А чаще проблема в том, что люди вообще не знают, что делать. Но если говорить в целом, главная проблема — это паника. Паника отключает мышление. Даже у медработников такое бывает. Человек теряется, забывает даже элементарные вещи.

— Люди действительно часто проходят мимо?

— Сейчас люди стали более настороженными, иногда холодными. Кто-то думает: «пьяный лежит», и проходит мимо. Но бывают трагические случаи. Например, человек потерял сознание, а окружающие решили, что он просто выпил и не помогли. Минимум, что можно сделать — подойти и проверить. Это уже может спасти жизнь.

— Какие мифы о первой помощи до сих пор опасны?

— Самый известный — при эпилепсии нужно что-то вставить в рот. Это категорически нельзя делать. Ни ложку, ни пальцы — человек может их просто откусить. Правильно — повернуть его на бок и зафиксировать голову, чтобы он не травмировался. Также миф — вправлять переломы самостоятельно. Это может только ухудшить состояние.

Фото: личный архив Д. Уралова

— Нужно ли обучать этому детей?

— Я считаю, что с 9 класса это можно вводить как полноценный предмет. Если дать детям не просто теорию, а практику — манекены, ситуации — это даст результат. Плюс это может повлиять на выбор профессии. Кто-то заинтересуется и пойдет в медицину или спасатели.

— Вы сами из медицины. Как пришли к преподаванию?

— Я фельдшер скорой помощи, работаю с 2010 года. Со временем понял, что знаний не хватает не только у людей, но и в обществе в целом. Прошел обучение, получил международный сертификат и начал преподавать. Для меня это важно — не просто работать на вызовах, а снижать количество трагедий за счет обучения.

Фото: личный архив Д. Уралова

— И главный вопрос: что должен сделать человек в экстренной ситуации?

— Самое главное — не паниковать и оценить состояние. После обязательно вызовите скорую помощь и начните базовую реанимацию. Это три шага, которые реально решают исход ситуации. Когда человек умеет это делать — он уже может действовать правильно. И в этот момент он может спасти чью-то жизнь.

Фото: личный архив Д. Уралова

Ранее сообщалось о том, как работает скорая помощь в Казахстане и сколько вызовов в год она обслуживает.